Pyélonéphrite, adénome, cancer de prostate, cystite, incontinence… Ces dysfonctionnements liés à l’appareil génital et urinaire peuvent amener à consulter un urologue. À l’origine, l’urologie n’examinait que les affections urinaires. Ce n’est que vers le XXe siècle que celle-ci prenait en charge avec l’andrologie la reproduction et la sexualité. Par ailleurs, la neuro-urologie s’ajoute également aux affections neurologiques de l’appareil urinaire.
Définition de l’urologue
L’urologue est un médecin et un chirurgien spécialisé dans les troubles des voies urinaires et génitales. Il est diplômé en chirurgie générale et en études spécialisées complémentaires d’urologies. On peut le consulter en vue d’un traitement chirurgical ou médicamenteux, mais aussi pour un dépistage. Son domaine médico-chirurgical s’intéresse à l’étude et aux prises en charge des dysfonctionnements qui touchent l’appareil urinaire composé par :
- Les reins ;
- Les vessies ;
- Les urètres ;
- La prostate.
Rôle de l’urologue
- Il prend en charge l’appareil génital de l’homme, mais c’est le gynécologue qui en occupe chez la femme.
- Il traite les pathologies de la prostate (adénomes, cancers, infections).
- L’urologue prend également en charge les troubles tels que :
- L’incontinence urinaire ;
- Les coliques néphrétiques ;
- Les infections urinaires;
- La stérilité masculine;
- Les lithiases urinaires (formation de dépôts ou de calculs rénaux) ;
- L’hémospermie (présence de sang dans le sperme) ;
- La torsion testiculaire ;
- La sécheresse vaginale chez la femme ;
- Le dysfonctionnement érectile chez l’homme.
Pourquoi faut-il consulter un urologue ?
Les symptômes urinaires ou génitaux peuvent engendrer des conséquences irréversibles, voire des cancers et la mort du malade. Ainsi, ils ne doivent pas être évités ou négligés. Certaines personnes sont plus susceptibles développer des risques face aux affections du système urinaire ou à l’infertilité.
Les principaux facteurs à risques
Les infections urinaires
On est susceptible de contracter les infections urinaires avec ces situations :
- Les rapports sexuels ;
- La grossesse ;
- Une prostatite ;
- Le diabète ;
- L’âge.
Les lithiases urinaires
Une alimentation trop salée ou carencée en calcium, mais aussi une mauvaise hydratation peut favoriser l’apparition de lithiase.
L’infertilité masculine
Le surpoids, l’obésité, la drogue dure ou douce favorisent l’infertilité.
Généralité sur la modalité de travail d’un urologue
Rappelons qu’un urologue est avant tout un chirurgien. Environ 40% de son travail concerne le traitement des cancers urologiques. Nombreuses techniques s’appliquent dans le diagnostic de l’appareil urinaire ou de l’appareil génital chez l’homme.
- D’abord il va questionner son patient ;
- Ensuite, il réalise un examen clinique minutieux ;
- Une analyse d’urine et/ou de sperme est possible ;
- Des examens supplémentaires sont possibles.
En fonction du contexte, l’urologue peut prescrire :
- Une échographie de l’abdomen ;
- Une ablation des cellules du testicule, de la néphrectomie ou du prépuce) ;
- Une endoscopie ou une coelioscopie.
Y-aurait-il des risques de complications pendant la consultation ?
Aucun risque n’est probable lors d’une consultation chez un urologue. Cependant, les risques éventuels peuvent se produire durant l’intervention chirurgicale, mais aussi après celle-ci. Le praticien exposera au patient les détails concernant préopératoire et postopératoire avant d’entamer l’acte.
Ce qu’il faut faire pour devenir urologue
La formation en urologie en France
Pour en devenir, il faut suivre les parcours suivants :
- 06 années d’études universitaires en médecine ;
- Après la 6ème année, l’étudiant participera à des épreuves classantes nationales pour accéder à l’internat. Ils pourront choisir leur classement par rapport à leur spécialité et choix de lieu de leur d’exercice ;
- L’internat dure 05 ans et consiste à réaliser des études en chirurgie générale. Cela fait, l’étudiant obtiendra un diplôme d’études spécialisés (DES) ;
- Il faudra 03 années de plus pour obtenir un diplôme d’études spécialisées complémentaires (DESC) de chirurgie urologique. On le connait également sous le titre de DESC de type II.
Une soutenance sur sa thèse de recherche est obligatoire pour exercer et porter le titre de docteur. En somme les études durent 14 années.
La formation en urologie au Québec
Il faut suivre une résidence en urologie, il s’agit d’un stage de spécialisation suivant le doctorat en médecine :
- Avant la résidence, l’étudiant doit suivre un doctorat de 1er cycle en médecine. Cela dure 04 ou 05 ans, et dépend du niveau de l’étudiant.
- La résidence en urologie dure O5 ans en tout (02 ans de fondements chirurgicaux plus 3 ans de spécialisation en urologie).
En somme, les études vont durer environs 10 ans.
Ce qu’il faut faire avant votre consultation chez un urologue
Avant la consultation, emportez avec-vous les ordonnances récentes et les éventuels documents reliés à votre prise en charge.
Les documents à apporter pour une consultation d’urologie
- La lettre du médecin qui vous adresse à l’urologue
Celle-ci peut, par rapport à votre pays, permettre de rembourser votre consultation.
- Les résultats d’examens antérieurs
Il peut s’agir d’examens de laboratoire, mais aussi d’examens d’imagerie médicale, etc. N’hésitez pas à les rapporter avec vous car cela peut aider le praticien.
- En cas de formes récidives de l’atteinte
Une intervention chirurgicale antérieure, par exemple. Apportez avec vous le compte-rendu de l’intervention. Si vous ne le disposez pas, réclamez-le auprès du chirurgien qui vous a opéré.
Sources:
https://www.passeportsante.net/fr/specialites-medicales/Fiche.aspx?doc=urologie
https://www.doctissimo.fr/html/sante/medecins-specialistes/urologue.htm