La baisse du taux de plaquettes sanguines entraîne un trouble nommé thrombopénie. Celle-ci se traduit par des saignements importants, empêchant le bon fonctionnement de l’organisme.
Définition de la thrombopénie
Cette pathologie correspond à une baisse du taux de plaquettes sanguines, précisément lorsque celles-ci sont inférieures à 150 g/l. Elle entraîne alors un risque d’hémorragie qui affecte le pronostic vital. Rappelons que les plaquettes sanguines garantissent la coagulation du sang en cas de blessure.
Les normes
Le taux de plaquette normal varie entre 150 g/let 450 g/l de sang.
Les différents types de thrombopénie
Il en existe 03 types, à savoir :
Centrale
Celui-ci résulte d’une faible production de plaquette par la moelle osseuse. C’est secondaire à une radiothérapie ou une chimiothérapie par exemple, voire une pathologie de la moelle osseuse.
Périphérique
Pour ce type, il s’agit d’une destruction des plaquettes dans le sang. La cause de celle-ci peut être auto-immune, ou l’effet secondaire d’un médicament, etc.
Lors d’une grossesse
Avec ce dernier, il n’engendre aucune complication. Le nombre de plaquettes diminue en effet lors de la grossesse.
Les causes d’une baisse du taux de plaquettes sanguines
- Un trouble au niveau de la production des plaquettes au niveau de la moelle osseuse ;
- Un excès de la séquestration des plaquettes dans la rate ;
- Un excès de la destruction ou de la consommation des plaquettes ;
- Une perte de concentration des plaquettes
En détail
En général, celle-ci est la conséquence d’une pathologie, d’une anomalie ou d’une consommation de médicaments. Voici quelques détails en sur ce sujet.
Cause de la baisse de fabrication de plaquette par la moelle osseuse
- Leucémies et les lymphomes ;
- Anémies (carence en vitamine B9 et B12) ;
- Certaines maladies qui entraînent la dégradation de la moelle osseuse ;
- Certaines prises de médicaments utilisés lors des séances de chimiothérapies.
Cause de la séquestration des plaquettes
- Une maladie génétique appelée maladie de Gaucher ;
- Une cirrhose associée à une splénomégalie(augmentation en volume de la rate) ;
- Une myélofibrose (maladie rare de la moelle osseuse).
La destruction ou la consommation excessive des plaquettes
Celle-ci peut le résultat de :
- Une trhombocytopénie immunitaire, communément appelée thrombopénique immunologique. Il s’agit d’un dysfonctionnement du système immunitaire.
- Un purpura trhombocytopénique thrombotique, communément nommé syndrome de Moschcowitz. Ceci résulte d’un ensemble de troubles au niveau de l’organisme.
- Un syndrome hémolytiqueurémique (pathologie d’origine alimentaire) ;
- Des effets secondaires à des infections virales (VIH) ;
- La consommation de médicaments pour le cœur comme la quinidine, l’héparine et certains à base d’antibiotiques et antidiabétique.
Cause de la dilution
Celle-ci résulte souvent d’une transfusion sanguine massive.
Diagnostiquer une baisse du taux de plaquettes sanguines
L’existence de cette maladie peut être suspectée lors d’un examen clinique devant des saignements inhabituels. Le médecin invitera alors le patient à effectuer une analyse de sang pour confirmer le diagnostic. Le procédé consiste à une numération plaquettaire.Cependant, il arrive que la détection de cette maladie se présente d’une manière fortuite.Une biopsie ou un frottis sanguin de la moelle osseuse sera envisageable pour déterminer la cause de celle-ci.
Ses facteurs à risques
On en distingue classiquement deux types de facteurs de risques. À savoir :
- Des antécédents familiaux ;
- Des facteurs personnels, tels que la consommation de médicaments, les habitudes alimentaires, voire la grossesse.
Les symptômes
Cette maladie se remarque par sa particularité à manifester des saignements anormaux. Cependant, cela peut se produire de différentes façons :
- Des pétéchies. L’apparition de minuscules tâches cutanées rougeâtre vers la violacée. Celles-ci se remarquent notamment au niveau de la partie inférieure des jambes.
- Des ecchymoses inhabituelles, communément appelées des « bleus ».
- L’apparition de sang dans les urines et/ou les selles
- Des règles très abondantes.
Les complications possibles
Cette pathologie devient très préoccupante lorsque le nombre de plaquettes atteint moins de 50 000 par microlitre.En tout cas, la complication devient très grave si le nombre de celle-ci diminue jusqu’à 20 000 plaquettes par microlitre. À ce stade, des saignements au niveau du nez et/ou de la bouche peuvent survenir même en absence de lésion. L’hospitalisation est obligatoire à ce stade, car une hémorragie fatale pourrait survenir.
Les traitements
La première chose à faire est d’identifier la cause de cette anomalie.Le traitement diffère ainsi selon le cas. Une hospitalisation est effectivement inévitable dans le cas où celui-ci affecterait le pronostic vital. Une transfusion de plaquette peut se faire si une circonstance bien précise la justifie.
La prévention
Il est difficile de prévenir une baisse du taux de plaquettes sanguines en raison des causes diverses de l’anomalie.Cependant, il se produit que certaines formes peuvent être limitées. Quand la maladie s’avère être la conséquence d’une carence en vitamine B, une supplémentation pourrait suffire pour la traiter. Effectivement, une bonne alimentation s’impose. Enfin, un suivi médical régulier est recommandable afin de limiter les récidives, notamment en cas de prise de certains médicaments.
Remarques
Il peut s’agir d’une pseudothrombopénie si le taux de plaquettes varie entre 70 et 150 g/l, et qu’aucun symptôme clinique ou hématologie n’apparait. Ainsi,le médecin va demander au patient d’effectuer à nouveau un contrôle après 03 mois pour enlever le doute.
Sources:
https://www.futura-sciences.com/sante/definitions/medecine-thrombopenie-8917/
https://www.santemagazine.fr/sante/fiche-maladie/thrombopenie-diminution-du-nombre-de-plaquettes-sanguines-177153