Les maux de tête de cluster se manifestent plusieurs fois par jour. Ils commencent brusquement, peuvent être très douloureux et durent un temps limité. Par ailleurs, les attaques se produisent cycliquement. Un épisode d’attaques régulières, appelé période de groupe, peut durer quelques, quelques semaines ou même quelques mois. S’ensuit des périodes de rémission, durant lesquelles il n’y a pas de maux de tête. Ces maux de tête ne sont pas communs. Il semblerait qu’ils touchent environ une personne sur 1000. 6 cas sur 10 concernent les hommes, dont la majorité d’entre eux sont des fumeurs. Ils débutent généralement après l’âge de 20 ans.
Les symptômes
Les symptômes comprennent une douleur intense qui débute rapidement et soudainement. La douleur est continue. Les malades la décrivent comme tranchant, poignardant, pénétrant et brûlant. Souvent, il commence autour de l’œil, il peut aussi irradier vers d’autres parties de la tête, dont le visage, les épaules et le cou. La douleur est parfois présente dans un temple ou une joue, et reste d’un côté de la tête. Il se peut aussi qu’il y ait :
- Peau pâle ;
- Nez bouché, ou qui coule du côté de la douleur ;
- Agitation ;
- Petite taille de la pupille ;
- Transpiration du visage ;
- Rougeur, larmoiement dans l’œil du côté de la douleur ;
- Tombant de la paupière sur le côté de la douleur.
La douleur
La douleur est en mesure d’éveiller une personne durant la nuit, et peut même se produire à la même heure. La personne peut arpenter pendant les épisodes de douleur et a des difficultés à rester immobile longtemps. En position assis, elle peut se balancer d’avant en arrière pour essayer d’apaiser l’inconfort. Chaque groupe dure entre 15 minutes à plusieurs heures, mais souvent pas plus d’une heure. Après une attaque, la douleur disparaîtra, mais le malade peut se sentir très fatigué.
Les causes des maux de tête de cluster
On ne sait pas encore exactement pourquoi les maux de tête de cluster se produisent. L’étude a montré que lors d’une attaque, on ne distingue plus d’activité dans l’hypothalamus. Il s’agit d’une zone du cerveau qui contrôle la faim, la soif et la température du corps. Cette zone peut libérer des substances chimiques qui entraînent l’élargissement des vaisseaux sanguins. Cela provoque une plus grande circulation sanguine vers le cerveau et cause des maux tête. La nature cyclique des céphalées en grappes pourrait avoir un lien avec l’horloge biologique qui se trouve dans l’hypothalamus. Les céphalées en grappe ne sont pas liées à la consommation d’aliments, mis à part l’alcool. Elles ne sont pas non plus liées à l’anxiété mentale ou au stress. L’alcool agit seulement comme un déclencheur si un individu est en pleine période de groupe.
À savoir
Il se peut qu’il y ait un lien entre les céphalées de groupes et certains médicaments. Notamment la nitroglycérine qu’on utilise pour traiter les maladies cardiaques. Par ailleurs, les attaques sont plus fréquentes à l’automne et au printemps dans les pays du Nord. Le changement de température est souvent en rapport avec une augmentation rapide de la température corporelle.
Traitement des maux de tête de cluster
Il n’existe pas de remède pour les céphalées. Toutefois, des médicaments comme le sumatriptan ou les autres traitements comme l’oxygénothérapie peuvent réduire la gravité et l’incidence des crises. Le traitement a pour but de soulager certains symptômes et de raccourcir les périodes de maux de tête, ainsi que de réduire leur fréquence. D’autre part, les analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène ou l’aspirine ne sont pas efficaces. En effet, la douleur débute et s’arrête si rapidement qu’au moment où le médicament commence à agir, les maux de tête ont probablement disparu. Les traitements et les médicaments pour les maux de tête servent à prévenir ou à agir rapidement.
Traitement naturel
Etant donné que les causes exactes des maux de tête de cluster demeurent incertaines, il n’existe pas de mesure prouvé de style de vie qui permet de les empêcher. Toutefois, les éléments suivant pourraient aider à diminuer les risque de maux de tête :
- Eviter certains médicaments : la nitroglycérine entraîne l’agrandissement ou la dilatation des vaisseaux sanguins. Elle est liée à des crises de céphalées.
- Ne pas faire d’exercice par temps chaud : cela peut provoquer des maux de tête de groupe.
- Maintenir une température corporelle régulière.
- Eviter ou arrêter de fumer : la majorité des personnes souffrant de ce trouble sont des fumeurs. Même si cela n’a pas été prouvé, arrêter de fumer aide.
- Maintenir un rythme régulier de sommeil : les maux de tête sont en lien avec des changements dans la routine de sommeil.
Les facteurs de risque
Les facteurs de risque comprennent :
- Sexe : 60% des personnes atteintes sont des hommes
- Age : la majorité des maux de tête commencent après 20 ans
- Ascendance ethnique : les maux de tête sont 2 fois plus fréquents chez les personnes d’origines africaines
- Tabagisme : la majorité des hommes souffrant du trouble sont des fumeurs.
- Alcool : c’est un élément déclencheur des maux.
Sources:
https://www.terrafemina.com/article/migraines-les-maux-de-tete-le-matin-signe-de-depression_a338887/1
https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2018/08/24/quand-lavion-provoque-un-violent-mal-de-tete/