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abcès cutané causes et traitements
Les causes, les traitements et les symptômes de l'abcès cutané

Abcès cutané : les causes, les symptômes et les traitements

Un abcès est une accumulation douloureuse de pus, généralement causée par une infection bactérienne. Les abcès peuvent se développer n’importe où dans le corps. Les pommades d’abcès vendus dans les pharmacies peuvent aider au début. Cependant, en cas d’abcès prononcé ils restent inefficaces.

Qu’est-ce qu’un abcès ?

Un abcès est une cavité remplie de pus, généralement due à une inflammation de la peau. En principe, un abcès peut survenir n’importe où dans le corps, par exemple :

  • dans la région génitale,
  • à l’aisselle
  • dans la bouche
  • voire même dans le cerveau.

Cependant, le renflement purulent se produit généralement directement sous la peau, car il entre d’abord en contact avec les agents pathogènes. D’une manière générale, un abcès cutané se forme également sur les parties du corps, qui sont soumises à un frottement constant, par exemple à l’intérieur des cuisses ou sur les fesses.

Abcès anal

abcès anal

Un abcès sur les fesses, également connu sous le nom d’abcès anal, est une collection de pus dans la région de l’anus. Le plus souvent, un abcès aux fesses survient entre 20 et 40 ans, en particulier chez les hommes

La cause d’un abcès anal est généralement une inflammation des petites glandes du canal anal, appelées glandes anales. Si la membrane muqueuse du canal anal est irritée par de fréquentes visites aux toilettes ou du papier toilette très dur, les bactéries peuvent plus facilement pénétrer dans le corps et provoquer une infection des glandes anales.  

Un gonflement inflammatoire obstrue les glandes, empêchant le pus de s’écouler. Si la pression dans les glandes anales devient trop forte, le pus peut se propager aux tissus environnants et provoquer un abcès douloureux sur la fesse.

Les causes

Dans la plupart des cas, les abcès sont causés par des bactéries qui envahissent le corps par de minuscules lésions cutanées et y provoquent une inflammation. Les bactéries responsables sont généralement

  • Staphylocoques (en particulier Staphylococcus aureus)
  • Streptocoques. 
  • Escherichia coli.

Une fois que les agents pathogènes pénètrent dans l’organisme, ils sont combattus à l’aide de globules blancs. Cette réaction de défense favorise la formation du pus qui se compose de résidus de tissus morts, de bactéries et de globules blancs. Ensuite, le corps forme autour du sac de pus une capsule de tissu conjonctif visant à empêcher l’abcès de se propager davantage.

Les facteurs de risque

Les facteurs favorisant le développement d’un abcès comprennent :

  • Le diabète
  • La maladie inflammatoire chronique de l’intestin (telle que la maladie de Crohn
  • Lésions cutanées existantes (psoriasis ou dermatite atopique)   
  • Les soins hygiéniquement médiocres
  • Les vêtements ajustés et abrasifs

Si un abcès se reproduit encore et encore, dans de rares cas, un déficit immunitaire congénital ou acquis peut en être le responsable. Le plus souvent, c’est une densité de germes trop élevée en raison d’un manque d’hygiène qui en est la cause – en particulier lors d’abcès récurrents dans la région génitale. 

Dans certaines circonstances, une seringue (injectée) peut provoquer un abcès. L’amas de pus peut donc survenir lorsqu’une seringue est administrée sans désinfection préalable de la peau. En raison des normes d’hygiène élevées dans les hôpitaux et les cabinets médicaux, ces abcès sont aujourd’hui rarement retrouvés. Seuls chez les toxicomanes ou les sportifs, qui s’injectent indépendamment de l’héroïne ou se dopent à l’aide d’une seringue, des abcès par injection se développent occasionnellement.


Les bactéries ne sont pas toujours à l’origine d’un abcès. Une inflammation chronique – comme la maladie de Crohn ou la tuberculose – peut également entraîner des abcès. Parmi ces soi-disant « abcès froids », la plupart des organes internes sont touchés. Contrairement aux abcès provoqués directement par des bactéries, les « abcès froids » ne contiennent presque pas de pus.

Les symptômes

Le premier signe d’un abcès cutané superficiel est une sensation indéfinie de pression et de douleur sous la peau. Ensuite, les symptômes augmentent et les signes classiques d’inflammation apparaissent

Les symptômes typiques : la zone touchée est

  • Rouge,
  • Gonflé et
  • extrêmement sensible à la pression.

Parfois, la bosse purulente sous la peau est reconnaissable à sa couleur blanc jaunâtre, semblable à un gros bouton. Les abcès, cependant, ont une coloration rouge beaucoup plus forte que les boutons normaux. Les pustules gonflantes et purulentes sont nettement plus grosses. 

En raison de l’inflammation sous la peau, les abcès sont généralement extrêmement douloureux, en particulier lors des mouvements ou des contacts. Par exemple, avec un abcès sur la fesse, les personnes affectées peuvent être incapables de s’asseoir sans douleur. 

Lorsqu’une bande rouge visible sur la peau s’éloigne de l’abcès, les agents pathogènes se sont propagés dans les lymphatiques. Dans ce cas, on parle d’une lymphangite.

Les abcès majeurs ou les abcès qui affectent les organes internes peuvent se manifester par :

  • La fièvre 
  • La fatigue
  • Les maux de tête et les courbatures.

Cependant, les abcès dans le corps ne sont pas toujours associés à la douleur – dans certaines circonstances, la fièvre est le seul symptôme reconnaissable.

Les traitements

Le seul traitement efficace consiste à faire enlever l’abcès par un médecin. Pour cette raison, les médecins comptent sur la chirurgie pour le traitement. Dans de nombreux cas – comme des abcès superficiels ou des abcès aux fesses – une petite incision suffit à ouvrir l’abcès.

  • Si la bosse purulente est directement sous la peau, le médecin va d’abord anesthésier localement la zone touchée.
  • Ceci est suivi d’une petite incision de la peau depuis la zone où l’abcès dépasse le plus afin de vider complètement le pus.
  • Le médecin enlève ensuite le tissu enflammé et nettoie la plaie en la rinçant.
  • Afin d’empêcher les agents pathogènes laissés derrière eux de causer un autre abcès, le médecin fait généralement cicatriser la plaie « ouvertement ».
  • Ensuite, il est important de nettoyer la plaie et de changer les pansements régulièrement.

Les précautions

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Très important : n’essayez pasde percer l’abcès cutané ! Si vous appuyez trop fort sur l’abcès, il peut arriver que les agents pathogènes pénètrent dans le sang et que l’inflammation se propage. Dans de très rares cas, un tel « raclage » peut même conduire à un empoisonnement du sang mettant la vie en danger (septicémie).

Les remèdes à la maison, les antibiotiques ou les onguents peuvent vous aider à guérir l’abcès dans les premiers stades et avec de très petits abcès. 

Sources

https://www.santemagazine.fr/sante/fiche-maladie/abces-cutane-177171

https://www.medisite.fr/dictionnaire-des-maladies-abces.452572.5.html

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