Fibrose kystique : les recommandations diététiques ?

Grâce aux traitements de routine et aux habitudes saines, les patients atteints de Fibrose kystique (FK) peuvent mener une vie normale et active. Nous allons voir les aliments conseillés si vous ou votre enfant souffrez de cette maladie. Mais avant tout, il faut savoir ce que c’est la fibrose kystique ? Pourquoi se manifeste-t-elle ?

La fibrose kystique : qu’est-ce que c’est ?

La fibrose kystique est une maladie génétique qui se caractérise par une accumulation inhabituelle de mucus épais et collant. Cette condition peut endommager les organes du corps, en particulier les poumons et le pancréas.  Au fil du temps, les voies respiratoires se bouchent de mucus. Ce qui rend non seulement la respiration difficile, mais permet également aux microbes de rester piégés dans le corps, entraînant ainsi de graves infections.

Quelles sont les causes de la fibrose kystique ?

La fibrose kystique survient lorsqu’il y a un défaut dans le gène qui contrôle le mouvement du sel et de l’eau dans les cellules de votre corps. Ce gène appelé CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator) se situe sur les chromosomes. Il se compose de 250 000 nucléotides d’ADN. Le gène CFTR produit une protéine qui contrôle les mouvements desdits fluides.

Cependant, chez certains individus, ce gène présente des défauts qui lui permettent de produire une protéine dont la structure est défectueuse et qui ne fonctionne pas bien. En conséquence, le mucus de ces personnes devient très épais et collant à la normale et leur sueur contient plus de sel que la normale.

Plus de 1 700 types de mutations ou de défauts peuvent survenir dans le gène CFTR. Certaines d’entre elles sont communes, tandis que d’autres ne surviennent que chez une poignée de personnes. Ces différentes mutations ont également une corrélation avec les symptômes de la fibrose kystique. Par exemple, certaines mutations de la mucoviscidose sont plus susceptibles d’affecter les poumons que le tractus gastro-intestinal.

Comment la diagnostique-t-on ?

Le diagnostic de la fibrose kystique est généralement réalisé pendant la petite enfance, au moyen d’un test de dépistage néonatal. Un test génétique permettra de déterminer si le nourrisson a des gènes défectueux. Tandis qu’un test sanguin permettra de vérifier si son pancréas fonctionne correctement.

Si des tests génétiques ou des tests sanguins suggèrent cette condition, le médecin confirmera le diagnostic par un test de la sueur. L’objectif étant de mesurer la quantité du sel contenue dans la sueur. Cela se fait en déclenchant la transpiration sur un petit morceau de peau. Et on la frotte avec un produit chimique produisant de la sueur. Puis on utilise une électrode pour fournir un courant électrique doux. La sueur est ensuite collectée et analysée.

Les tests de sudation sont généralement effectués deux fois. Si les niveaux sont constamment élevés, cela signifie que la personne est atteinte de fibrose kystique.

Comment obtenir suffisamment de nutriments pour rester en bonne santé ?

Vivre avec la fibrose kystique est un défi. En effet, vous devez tenir compte de nombreuses habitudes pour maintenir votre qualité de vie. Un facteur crucial est de vous assurer que vous consommez suffisamment d’éléments nutritifs.

Les personnes qui vivent avec cette maladie ont en fait des besoins en calories plus élevés que les personnes en bonne santé. En effet, ils ne peuvent pas utiliser 100% de l’énergie qu’ils mangent. Cela dit, les enzymes de leur corps ne peuvent pas décomposer correctement leur nourriture ni assurer une absorption adéquate des nutriments.

Obtenir des calories supplémentaires reste essentiel pour lutter contre les infections et expulser le mucus par la toux. Il vous aide à maintenir un poids santé. Ce qui est également essentiel pour éviter les infections et maintenir la force de votre corps.

Conseils diététiques en cas fibrose kystique

La fibrose kystique peut provoquer une insuffisance pancréatique exocrine chez certaines personnes. C’est à ce moment que d’autres problèmes de digestion surviennent en raison d’une quantité excessive de mucus dans le pancréas.

Les quantités élevées de mucus empêchent les enzymes pancréatiques d’atteindre les intestins nécessaires au processus digestif normal. Comme les enzymes ne sont pas au bon endroit, les nutriments contenus dans les aliments ne sont pas absorbés.

Ainsi, une personne atteinte de fibrose kystique doit avoir une alimentation équilibrée comprenant des graisses saines, des produits laitiers crus, des protéines de haute qualité, ainsi que des fruits et des légumes pour compenser la perte d’éléments nutritifs.

Les meilleures sources de ces nutriments

• Protéines – Bœuf nourri à l’herbe, œufs au pâturage et saumon sauvage d’Alaska (ceux-ci peuvent aider à prévenir la perte musculaire)
• Zinc –haricots rouges, bœuf nourri à l’herbe, épinards, foie et œufs au pâturage (celles-ci sont essentielles pour éviter les infections)
• Fer –viandes d’organes comme le foie, palourdes, graines de citrouille, brocoli, viande de bœuf nourrie à l’herbe et dinde brune (ce minéral aide à combattre l’infection et est essentiel à la production de globules rouges porteurs d’oxygène)
• Calcium –Produits laitiers crus, tels que le lait cru, le yogourt maison riche en gras et le fromage
• Sodium –sel rose de l’Himalaya (utilisé comme assaisonnement pour vos plats). Les personnes atteintes de mucoviscidose rejettent plus de sel dans la sueur, ce qui peut entraîner un déséquilibre électrolytique et une déshydratation.
• Antioxydants –Fruits et Légumes (les antioxydants sont nécessaires pour renforcer votre système immunitaire et éventuellement réduire votre risque de maladie.)

Autres nutriments

En outre, votre médecin peut vous recommander de prendre des vitamines liposolubles telles que les vitamines A, E, D3 et K. Elles sont toutes essentielles à la croissance et à la guérison. Ces vitamines sont nécessaires à l’absorption des graisses. Il est également recommandé de prendre des suppléments contenant des vitamines B et d’autres nutriments.

Sources et références

Fondation pour la fibrose kystique, « Une saine alimentation riche en calories »

Nouvelles médicales aujourd’hui, le 23 juillet 2018

WebMD, 12 décembre 2017

Trust pour la fibrose kystique, septembre 2010