Les principaux symptômes des kystes ovariens

Les kystes ovariens sont généralement petits et bénins. Et dans la plupart des cas, les symptômes des kystes ovariens ne sont pas toujours évidents. Cependant, l’apparition de symptômes ne suffit pas à indiquer si une patiente est atteinte ou non d’un kyste. En effet, d’autres affections, telles que le cancer de l’ovaire, l’endométriose, une maladie inflammatoire pelvienne ou une grossesse extra-utérine peuvent avoir des indicateurs similaires. Nous allons vous détailler ci-dessous les symptômes fréquents de cette maladie.

Les symptômes des kystes ovariens

Les symptômes courants du kyste ovarien qu’un patient peut ressentir comprennent :

• Menstruations irrégulières ou règles plus douloureuses, plus lourdes ou plus légères que la normale
• Douleur pelvienne persistante ou intermittente (se manifeste par une douleur sourde pouvant se propager au bas du dos et aux cuisses)
• Douleur pelvienne qui se développe avant le début ou la fin de la menstruation
• Dyspareunie ou douleur pelvienne pendant les rapports sexuels
• Douleur et malaise abdominaux après un rapport sexuel
• Douleur au passage des selles
• Symptômes de grossesse tels que sensibilité des seins et nausées
• Pression sur le rectum ou la vessie, le patient pouvant être amené à aller aux toilettes plus souvent pour uriner ou passer les selles
• Ballonnements, gonflement ou lourdeur dans l’abdomen
• Problèmes de vidange complète de la vessie
• Production hormonale anormale pouvant entraîner des modifications de la croissance des poils du sein et du corps

Autres symptômes des kystes ovariens

Il existe également des signes plus compliqués d’un kyste ovarien tels que :

• La torsion :si le kyste de l’ovaire se développe sur la tige d’un ovaire, celle-ci peut se tordre et bloquer l’apport de sang au kyste. Elle peut également déclencher une douleur intense au bas de l’abdomen.
• La douleur dans le bas de ventre :Un kyste de l’ovaire qui éclate peut provoquer des douleurs dans le bas ventre, ainsi que des saignements. Si le kyste est infecté, la douleur sera pire.
• Le cancer :dans de rares cas, la présence d’un kyste ovarien peut signifier une forme précoce de cancer de l’ovaire.

Diagnostiquer les kystes ovariens

Comme la plupart des kystes ovariens ne présentent pas de symptômes, le diagnostic ne sera pas mis en œuvre. Ceci a pour conséquence la difficulté d’estimer l’incidence et la prévalence des kystes ovariens. On a également tendance à diagnostiquer un kyste au cours d’un examen pelvien ou d’une échographie sans lien de parenté, même si aucun symptôme n’est présent.

Si vous constatez les premiers symptômes des kystes ovariens, consultez immédiatement un gynécologue. Le gynécologue procédera à un examen physique et à la recherche de symptômes éventuels. Pour bien diagnostiquer un kyste de l’ovaire, votre médecin devra connaître les conditions suivantes du kyste:

• Forme
• Taille
• Composition (remplie de solide, de liquide ou des deux) : dans la plupart des cas, les kystes remplis de liquide ne sont pas cancéreux, mais certains peuvent nécessiter des tests supplémentaires.

Outre un examen physique, le gynécologue peut ordonner les tests de diagnostic suivants :

Échographie pelvienne

Elle permet de vérifier la présence d’un kyste, son emplacement et sa composition. Un transducteur ou sonde de type scanner est placé sur l’abdomen au-dessus de l’emplacement des ovaires. Le gynécologue observe les ovaires sur un écran vidéo.

Test sanguin CA 125

Il permet de vérifier si une patiente présente des taux sanguins élevés d’une protéine appelée antigène du cancer 125 (CA 125). Votre gynécologue peut vous recommander de passer un test de CA 125 si vous développez un kyste ovarien partiellement solide et que vous présentez un risque élevé de cancer de l’ovaire. Connaître la quantité de CA 125 dans le sang peut aider à déterminer si le kyste est cancéreux ou non.

Un taux élevé de CA 125 peut signifier qu’une femme a un cancer de l’ovaire, bien que des quantités élevées de protéines soient également présentes chez les patientes atteintes d’endométriose, de fibromes utérins ou de maladie inflammatoire pelvienne.

Test de grossesse

Un résultat positif au test de grossesse peut indiquer qu’un patient est atteint d’un kyste du corps jaune. Ce type de kyste se développe lorsque le follicule rompu qui libère l’œuf se referme et se remplit de liquide.

Laparoscopie

Un instrument fin et lumineux appelé laparoscope est inséré dans l’abdomen par une petite incision. Cela permettra au gynécologue de voir les ovaires et d’enlever le kyste ovarien (s’il en existe un). Une laparoscopie est souvent réalisée sous anesthésie générale.

Qu’est-ce qu’un kyste ovarien rompu ?

Malheureusement, des complications peuvent survenir à cause des kystes ovariens. Un exemple est un kyste ovarien rompu, dans lequel le kyste ovarien éclate et saigne dans le bassin à mesure qu’il grossit. Même si un kyste ovarien rompu ne déclenchera pas toujours les symptômes, en particulier si le kyste est petit, des saignements graves et douleurs pelviennes peuvent survenir. Il est donc important de traiter le kyste immédiatement.

Les symptômes d’un kyste ovarien rompu

Une douleur pelvienne unilatérale et soudaine est un symptôme majeur d’une rupture du kyste ovarien. La douleur se développe pendant ou après un exercice intense ou un rapport sexuel. Des étourdissements, un essoufflement et une accélération du rythme cardiaque peuvent également survenir si le kyste ovarien provoque des saignements abondants. Ce saignement peut également augmenter le risque d’infection d’une femme et entraîner de la fièvre et des frissons.

Il est recommandé aux patients de consulter immédiatement un gynécologue s’ils ressentent une douleur intense ou tout autre indicateur susmentionné.

Les kystes ovariens rompus ont des indicateurs similaires à ceux de l’appendicite, de la diverticulite ou des calculs rénaux. En tant que tels, de nombreux tests peuvent être effectués, en fonction de l’état du patient pour écarter ces autres conditions qui imitent les kystes.

Dans certains cas, une patiente peut subir un test de grossesse pour écarter une grossesse extra-utérine. Ou le gynécologue procédera à un examen pelvien pour écarter le risque de maladie inflammatoire pelvienne.

Sources

Employés de la clinique Mayo, «Tests et diagnostics des kystes de l’ovaire», Mayo Clinic, 13 août 2014

«Kyste de l’ovaire – Traitement», Choix du NHS, 23 décembre 2016