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L’hypertension artérielle (hypertension) semble inoffensive, car elle est souvent silencieuse. Pourtant, elle constitue toujours l’un des plus grands dangers pour le cœur. Sans traitement, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux ou des lésions rénales peuvent survenir. Tout sur les facteurs de risque typiques et les causes les plus courantes d’hypertension.
Cette maladie chronique raccourcit la vie
Statistiquement, l’espérance de vie d’une hypertension non traitée diminue jusqu’à 11 ans. Comme les symptômes sont souvent absents ou peu spécifiques, seule une personne sur deux est au courant de sa maladie. Seulement un sur quatre est traité correctement. «
Elle peut provoquer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque
Afin de fournir de l’oxygène et des nutriments à nos organes et à nos muscles, notre cœur pompe le sang en continu dans le corps. Pendant l’effort ou le stress, la pression dans les vaisseaux est augmentée dans le but d’optimiser les performances. Cela ne fait pas mal et ne cause généralement aucune plainte notable. Cependant, si la pression est trop élevée en permanence, cela endommagera les parois du vaisseau. Si d’autres facteurs de risque sont présents, les vaisseaux peuvent rétrécir. Dans ce cas, il y a un grand risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) ou de crise cardiaque.
L’hypertension primaire et secondaire
Afin de différencier les raisons de l’hypertension artérielle, les médecins distinguent l’hypertension dite primaire (appelée aussi hypertension essentielle) et l’hypertension secondaire. En plus de ces deux formes, il existe des formes spéciales, qui ne sont généralement que temporaires comme l’hypertension durant la grossesse.
Près de 90% de l’hypertension artérielle primaire constitue la forme d’hypertension artérielle la plus répandue. Il n’existe pas de cause organique de l’hypertension. Les chercheurs suggèrent que les facteurs héréditaires réduisent l’élasticité des vaisseaux. En conséquence, le muscle cardiaque doit fournir plus de puissance de pompage. Ceci est réalisé par une pression plus élevée. En plus de la prédisposition génétique, trop d’alcool, le tabagisme, le stress, une mauvaise alimentation et le diabète figurent parmi les causes de l’hypertension primaire.
Les causes de l’hypertension
La façon dont l’organisme régule la pression artérielle n’est pas totalement comprise. Il utilise des messagers biochimiques, des organes, des vaisseaux sanguins et le système nerveux. On ignore encore à quel point ce mécanisme est tellement perturbé que l’hypertension se développe.
Cependant, plusieurs facteurs favorisent l’hypertension :
- Un manque d’exercice physique
- Un régime alimentaire malsain
- L’obésité (circonférence abdominale à partir de 102 cm chez l’homme, chez la femme à partir de 88 cm)
- Le taux élevé de sucre dans le sang (diabète)
- Le tabagisme
- L’alcool
- Le stress
Fondamentalement, le risque d’hypertension augmente chez les hommes de plus de 55 ans, et chez les femmes par des modifications hormonales dues principalement à la ménopause.
L’hypertension due au stress
L’hypertension provient également du stress mental. Des exigences élevées dans le travail, des conflits avec les superviseurs, mais aussi des problèmes émotionnels peuvent augmenter la tension artérielle.
Cependant, les personnes touchées ne subissent pas toujours consciemment un tel stress. Dans tous les cas, en cas d’hypertension artérielle, il est logique de se demander si un stress inconscient affecte le corps. Les méthodes de relaxation telles que la relaxation musculaire progressive ou l’entraînement autogène peuvent également avoir un effet positif.
L’hypertension due à l’alcool
La consommation d’alcool augmente la pression artérielle : chez les hommes, c’est le cas d’environ 30 grammes d’alcool (environ 0,25 litre de vin ou 0,5 litre de bière), chez les femmes c’est environ 20 grammes. La pression artérielle peut augmenter jusqu’à 7 mmHg à la valeur supérieure et 5 mmHg à la valeur inférieure, cela varie individuellement. L’augmentation reste plus importante chez les hommes que chez les femmes et les fumeurs sont plus touchés que les non-fumeurs.
Ainsi, le diencéphale peut éventuellement libérer des hormones en raison de la consommation d’alcool, ce qui augmente la pression artérielle et la fréquence cardiaque.
Pendant la grossesse
La pression artérielle change tout au long de la grossesse. De nombreuses femmes souffrent initialement d’hypotension artérielle ; 5 à 10% des femmes ont une pression artérielle élevée. On distingue ici l’hypertension artérielle, qui existait avant le début de la grossesse ou jusqu’à la 20e semaine de grossesse (hypertension non liée à la grossesse), et l’hypertension, qui se développe après la 20e semaine de grossesse.
Lors de la grossesse, l’hypertension artérielle augmente le risque de complications. Cependant, l’hypertension de grossesse n’est généralement pas compliquée et traitée avec contrainte. Elle se normalise habituellement dans les douze semaines suivant la naissance. Pendant la grossesse, en revanche, elle doit être étroitement surveillée et éventuellement traitée avec des médicaments. La plupart des médecins n’attaquent pas avant que la pression artérielle atteigne 170/110 mmHg.
L’hypertension artérielle associée à une libération accrue de protéines dans l’urine peut la rendre dangereuse ou mettre la vie en danger pour la mère et l’enfant. On parle alors d’une intoxication de la grossesse, dite prééclampsie, qui survient chez 2 à 3% des femmes enceintes.
Chez les personnes âgées
La pression artérielle chez les personnes âgées continue d’augmenter. Les vaisseaux sanguins, qui sont élastiques ces dernières années, deviennent de plus en plus rigides, ce qui rend la tension et la relaxation du muscle cardiaque plus difficiles. Si votre alimentation est riche en matières grasses et en sel, l’hypertension artérielle est d’autant plus probable.
Au moins à partir de 60 ans, la tension artérielle doit donc être contrôlée régulièrement. La ligne directrice pour les personnes actives âgées de 65 à 80 ans est une pression artérielle élevée inférieure à 140 mmHg. Par la suite, un supplément de 10 mmHg par décennie de vie est justifiable.
Sources
https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/hypertension-arterielle-hta
https://www.fedecardio.org/Je-m-informe/Reduire-le-risque-cardio-vasculaire/lhypertension-arterielle